Лазерная терапия для профилактики заболевания и лечения больных коронавирусом
С. В. Москвин
Многочисленными исследованиями показано, что НИЛИ способно активировать:
- Цитокины, в том числе интерфероны (IFN), играющие ключевую роль в первой линии защиты от вирусов, возникает адаптивный иммунитет.
(ИФα и ИФβ выделяют лимфоциты, макрофаги, фибробласты, некоторые эпителиальные клетки, обладают антивирусной и противоопухолевой активностью, стимулируют макрофаги и естественных киллеров (ЕК), ИФγ, который высвобождают Т-клетки и ЕК, регулирует иммунный ответ, обладает антивирусным и противоопухолевым эффектами.)
- Фагоциты – клетки иммунной системы, которые защищают организм путём поглощения (фагоцитоза) вредных чужеродных частиц (бактерий, вирусов), а также мёртвых или погибающих клеток.
- Микро- и макроциркуляцию, а также трофическое обеспечение тканей, повышая их устойчивость к внешним негативным влияниям.
- Насыщение тканей кислородом, усиление метаболизма и клеточной пролиферации, восстановление повреждённых тканей.
Эти свойства НИЛИ позволяют достаточно эффективно бороться с вирусной инфекцией и её последствиями, в качестве средства профилактики и лечебного фактора, предотвращая развитие фиброза лёгких.
LLLT является абсолютно безопасным, высокоэффективным, простым и недорогим методом лечения и профилактики заболеваний, вызванных вирусной инфекцией, что подтверждается научными публикациями.
Положительные результаты применения LLLT при лечении больных атипичной пневмонией (SARS), вызванной различными коронавирусами позволяет предположить также высокую эффективность и при заражении COVID-19, в силу общности как патогенеза заболевания [Thevarajan I., Nguyen T.H.O., Koutsakos, M. et al. Breadth of concomitant immune responses prior to patient recovery: a case report of non-severe COVID-19 // Nature Medicine. – 2020. doi: 10.1038/s41591-020-0819-2], так и механизмов биомодулирующего и лечебного действия НИЛИ [Москвин С.В., 2008, 2014].
Для эффективной реализации методик LLLT необходимо использовать специальное оборудование (табл. 1) и строго следовать протоколу лечения (см. далее).
Таблица 1
Необходимый минимальный комплект оборудования
Название |
Внешний вид |
Аппарат лазерный терапевтический «Лазмик-01» (2 лазерных канала) |
|
Лазерная импульсная излучающая головка МЛ-904-80 (ИК спектр) | |
Лазерная импульсная излучающая головка МЛ-635-40 (красный спектр) | |
Оптическая насадка ПМН | |
Лазерная излучающая головка КЛ-ВЛОК-365-2 (длина волны 365 нм) | |
Лазерная излучающая головка КЛ-ВЛОК- 525-2 (длина волны 525 нм) | |
Стерильные одноразовые световоды КИВЛ-01 для ВЛОК |
В комплект включена специализированная литература и подробные инструкции по применению LLLT в различных областях медицины (протоколы лечения).
Профилактика заболевания
Всем, контактировавшим с заболевшими или прибывшим из районов с неблагополучной эпидемиологической ситуацией, необходимо провести 2-3 процедуры LLLT.
Перед началом процедуры необходимо снять защитную крышку и установить специальную насадку ПМН, которая обязательно должна подвергаться предварительной химической стерилизации (дезинфекции).
Зоны (точки) воздействия указаны на рис. 1, тип излучающей головки и экспозиция – табл. 2. Параметры лазерного света указаны в табл. 3, внешний вид и краткое описание технических параметров излучающих головок, которыми проводится лазерное освечивание, представлены на рис. 2.
Таблица 2
Зоны воздействия для профилактики заболевания коронавирусом
Тип излучающей головки |
Зона воздействия (рис. 1) |
Экспозиция, мин |
МЛ-635-40 |
1 – левая надключичная область |
2 |
МЛ-904-80 |
2 – тимус |
1 |
МЛ-904-80 |
3 – селезёнка |
1 |
Таблица 3
Параметры методики LLLT для профилактики заболевания коронавирусом
Параметр |
Значение |
Примечание |
Длина волны лазерного света, нм (спектр) |
635 (красный) |
– |
904 (ИК) |
||
Режим работы лазера |
Импульсный |
Матричная излучающая головка, площадь на поверхности 10 см2 |
Длительность светового импульса, нс |
100–150 |
– |
Мощность излучения, Вт |
35–40 |
635 нм |
60–80 |
904 нм |
|
Плотность мощности, Вт/см2 |
4–5 |
635 нм |
8–10 |
904 нм |
|
Частота, Гц |
80 |
|
Экспозиция на 1 зону, мин |
См. табл. 2 |
– |
Количество зон воздействия |
3 |
– |
Локализация |
См. табл. 2 |
– |
Методика |
Контактная |
Через прозрачную насадку ПМН |
Количество процедур на курс |
2-3 |
Ежедневно |
Рис. 1. Зоны воздействия при атипичной пневмонии
Рис. 2. Внешний вид и параметры матричных импульсных лазерных излучающих головок МЛ-635-40 и МЛ-904-80
Лечение больных коронавирусом (SARS)
Лечение больных проводится в условиях стационара, на курс до 10-12 ежедневных процедур лазерной терапии.
Предлагается два варианта методик LLLT – с использованием только неинвазивных методик (наружное освечивание), и более эффективного комбинированного варианта – внутривенного лазерного освечивания крови.
Методика 1. Перед началом процедуры необходимо снять защитную крышку и установить специальную насадку ПМН, которая обязательно должна подвергаться предварительной химической стерилизации (дезинфекции).
Зоны (точки) воздействия указаны на рис. 1, тип излучающей головки и экспозиция – табл. 4. Параметры лазерного света указаны в табл. 5, внешний вид и краткое описание технических параметров излучающих головок, которыми проводится лазерное освечивание, представлены на рис. 2.
Таблица 4
Зоны воздействия для лечения больных коронавирусом
Тип излучающей головки |
Зона воздействия (рис. 1) |
Экспозиция, мин |
МЛ-635-40 |
1 – левая надключичная область |
2 |
МЛ-904-80 |
2 – тимус |
1 |
МЛ-904-80 |
3 – селезёнка |
1 |
МЛ-904-80 |
4 – печень |
2 |
МЛ-635-40 |
5 – Е36 (цзу сань ли) – симметрично |
по 0,5 на 1 зону |
МЛ-904-80 |
6-8 – проекция области |
по 1,5 мин на 1 зону |
|
поражения лёгких (на рис. 1 как пример локализации) |
|
Таблица 5
Параметры методики LLLT для лечения больных коронавирусом
Параметр |
Значение |
Примечание |
Длина волны лазерного света, нм (спектр) |
635 (красный) |
– |
904 (ИК) |
||
Режим работы лазера |
Импульсный |
Матричная излучающая головка, площадь на поверхности 10 см2 |
Длительность светового импульса, нс |
100–150 |
– |
Мощность излучения, Вт |
35–40 |
635 нм |
60–80 |
904 нм |
|
Плотность мощности, Вт/см2 |
4–5 |
635 нм |
8–10 |
904 нм |
|
Частота, Гц |
80 |
Зоны 1-5 |
80-1500 |
Зоны 6-8 – возможно варьирование частотой в зависимости от симптоматики и состояния пациента |
|
Экспозиция на 1 зону, мин |
См. табл. 4 |
– |
Количество зон воздействия |
8 |
– |
Локализация |
См. табл. 4 |
– |
Методика |
Контактная |
Через прозрачную насадку ПМН |
Количество процедур на курс |
10-12 |
Ежедневно |
Методика 2. Комбинированная методика, на зоны 6-8 (табл. 4, 5), затем ВЛОК-525 + ЛУФОК® (табл. 6, рис. 3).
Таблица 6
Параметры методики ВЛОК-525 + ЛУФОК® (базовая)
Параметр |
Значение |
Примечание |
Длина волны лазерного света, нм (спектр) |
365–405 (УФ) |
ЛУФОК® |
520–525 (зелёный) |
ВЛОК-525 |
|
Режим работы лазера |
Непрерывный |
– |
Мощность излучения*, мВт |
1,5–2 |
На выходе одноразового световода |
Экспозиция, мин |
3–5 |
ЛУФОК® |
7–8 |
ВЛОК-525 |
|
Локализация |
Вена локтевая срединная (v. mediana cubiti) |
– |
Методика |
Внутривенно |
Через одноразовый стерильный световод КИВЛ-01 производства Научно-исследовательского центра «Матрикс» (ТУ 9444-005-72085060-2008) |
Количество процедур на курс |
10–12 |
Ежедневно, чередуя через день ВЛОК-525 и ЛУФОК® |
Примечание. * – на выходе одноразового световода КИВЛ-01 производства Научно- исследовательского центра «Матрикс» (ТУ 9444-005-72085060-2008).
Инструкция по проведению процедуры ВЛОК
Проверка работоспособности аппаратуры и мощности излучающей головки
- Подключить лазерную излучающую головку к аппарату (базовому блоку), вставив разъём на шнуре излучающей головки в соответствующий разъём одного из каналов на передней панели аппарата. Необходимо обратить внимание на соответствие цвета ремешка излучающей головки длине волны лазерного излучения, выбранной для проведения процедуры.
- Вставить контрольный световод (используется только для измерений) без иглы и без колпачка в оптический разъём излучающей головки. Допускается использовать только тестовый световод или канюлю с отрезанным световодом (световолокном). ВНИМАНИЕ! Не допускается проводить измерение мощности на выходе стерильного световода при наличии иглы!
- Приблизить световод (канюлю) к окну индикатора мощности.
- Нажать кнопку ПУСК на базовом блоке.
- Установить кнопками МОЩНОСТЬ необходимую по методикам мощность излучения, контролируя её по индикатору на аппарате. Для излучающих головок мощностью 2 мВт она всегда максимальная, контролируется только наличие излучения и соответствие мощности. Проверку для этих головок проводят, как правило, один раз в день перед началом работы.
- Выключить излучение, нажав повторно кнопку ПУСК.
Последовательность проведения процедуры ВЛОК (Рис. 3)
- Пациент находится в положении лёжа на спине.
- Закрепить на предплечье пациента лазерную излучающую головку с помощью манжеты (или магистральный световод с помощью пластыря).
- Установить на аппарате необходимое время процедуры.
- Подготовить вену для проведения внутривенной процедуры.
- Вскрыть упаковку, вынуть одноразовый стерильный световод КИВЛ-01. Внимание! Измерение мощности излучения стерильным световодом с иглой не проводится, только через специальный наконечник (см. выше).
- Снять с иглы защитный колпачок.
- Сдвинуть иглу с «бабочки» на 2–3 мм (так, чтобы световод полностью вошёл в иглу). Внимание! Световод должен выступать из иглы, иначе свет просто не выйдет из неё наружу. Но ввести иглу при выступающем световоде не представляется возможным, его необходимо «убрать» внутрь иглы перед введением её в вену!
- Произвести иглой венопункцию. После появления крови в отверстии (подтверждение входа в вену) вставить иглу на «бабочку» до упора и зафиксировать «бабочку» на руке пластырем.
- Снять жгут. Наконечник световода КИВЛ-01 (канюлю) вставить в разъём-защёлку излучающей головки (или магистрального световода) до упора.
- Нажать на аппарате кнопку ПУСК/СТОП для начала процедуры.
- По окончании процедуры (аппарат автоматически выключится) вынуть световод с иглой КИВЛ-01 из вены и утилизировать.
- Снять с руки излучающую головку или магистральный световод (у устаревших моделей аппаратов). Процедура закончена.
Рис. 3 Процедура проведения ВЛОК
По нашим данным (исследования проводились на начальном этапе эпидемий гриппа, в том числе, семейства коронавирусов), вероятность заражения после 2-3 профилактических процедур лазерной терапии, снижается в десятки раз. Эффективность лечения больных атипичной пневмонией, вызванной коронавирусами, достигает практически 100% (отсутствие смертности, сокращение на 20-40% сроков и стоимости стационарного лечения).
Обращаем внимание на то, что «аналоги» российских лазерных терапевтических аппаратов LASMIK® и фейковые «методики» (якобы LLLT), предлагаемые непрофессионалами и мошенниками, могут привести к дискредитации метода и человеческой трагедии.